苯丙酮尿症是什么病

苯丙酮尿症是什么病

苯丙酮尿症是由于苯丙氨酸代谢过程中酶缺乏所致,因患儿尿中可排出大量苯丙酮酸,由此而得名,苯丙酮尿症是先天性氨基酸代谢障碍中较常见的一种疾病,属常染色体隐性遗传,主要临床表现是智力低下,精神分裂样行为和癫痫发作。其发病率因种族而不同,苯丙氨酸是人体必需氨基酸,吸收后一部分用于合成蛋白,一部分则通过酪氨酸途径降解,此过程需苯丙氨酸羟化酶及其辅酶四氢生物蝶呤参与。两者中任何一种酶缺乏均可致反应不能进行,造成苯丙氨酸在体内蓄积,经转氨酶的作用转化为苯丙酮酸及其衍生物,由尿中排出。根据酶缺陷的不同,主要分为经典型和非经典型两类,经典型苯丙酮尿症是由于患者肝细胞缺乏苯丙氨酸羟化酶,不能将苯丙氨酸转化为酪氨酸,苯丙氨酸在体内蓄积,同时产生大量的苯丙酮酸,苯乙酸,苯乳酸等代谢产物,并致尿中排出高浓度的苯丙氨酸,其旁路代谢产物可导致脑发育和功能受到不可逆的损害,出现神经系统症状,智能落后,同时因酪氨酸转变成黑色素减少,患儿皮肤,毛发色素减少。非经典型苯丙酮尿症又称四氢叶酸生物蝶呤缺乏型苯丙酮尿症,由于四氢叶酸生物蝶蛉缺乏,可出现高苯丙氨酸血症,而且因色氨酸和酪氨酸代谢障碍是多巴胺,5-羟色胺等神经介质合成受阻,加重了神经系统的损害,该型临床症状重,治疗不易,预后差。