牙尖炎化脓了既根尖周炎，治疗方法主要是急性期治疗、药物治疗、手术治疗。1.急性期治疗急性根尖周炎和慢性根尖周炎急性发作时，一般先打开牙髓腔，疏通根管，消炎镇痛，以缓解症状。开髓引流是在局麻下开髓，穿通根尖孔，使根尖渗出物及脓液通过根管得到引流。可在髓室内置无菌小棉球开放髓腔。切开排脓是根尖周炎至骨膜下或黏膜下脓肿期，应在局麻下切开排脓。去除外部刺激是根管外伤和化学药物刺激引起的根尖周炎，需要去除刺激物，反复冲洗根管，重新封药，或封无菌棉捻，避免再感染。2.药物治疗药物治疗仅在疼痛和炎症明显时使用，主要目的是消炎镇痛。可以在医生指导下，口服抗生素如阿莫西林、甲硝唑等和消炎镇痛药如布洛芬进行消炎镇痛。3.手术治疗（1）根管治疗术采用专用的器械对根管进行清理、成形，使用药物对根管消毒灭菌，最后严密充填根管并行冠方修复。达到控制感染、修复缺损、促进根尖周病变的愈合或防止根尖周病变发生的目的。（2）显微根管治疗是借助根管显微镜和显微器械进行根管治疗的方法，对治疗有较好的辅助作用，可用于根管治疗的全过程。（3）拔除患牙如果患牙已无保留的价值或病变无法愈合，可以拔除。请及时到医院进行诊治，以免延误病情。
