全球新冠疫情舞台上，病毒的狡猾变幻令人瞩目。自Alpha和Delta的崛起，免疫学专家周叶斌将目光聚焦在那些可能改变局势的关键突变株上，它们以其独特的传播力、免疫逃逸能力以及对疫苗产生的影响，成为公共卫生领域的重要关注点。世界卫生组织将这些变异株划分为VOI（值得关注）、VOC（令人担忧）和“需要进一步监控”三大类别。Alpha，B.1.1.7的变种，曾在2020年秋初以英国Kent为中心快速扩散，其传染力强达178个国家和地区。尽管对疫苗的影响相对较小，辉瑞/BioNTech的防护效力仍保持在93.7%，但阿斯利康疫苗的保护率则下降至74.5%。然而，Beta突变株的免疫逃逸问题突出，尤其是在南非，对Novavax疫苗的有效性构成挑战。辉瑞和Moderna疫苗在此类情况下仍展现出一定保护力，尤其是在对抗重症方面。随着Delta的崛起，Beta的影响逐渐减弱，但Gamma变种，南美的推手N501Y+E484K，尽管在巴西占据主导地位，传播迅速且存在免疫逃逸风险，对全球75个国家的疫苗效果构成影响。相比之下，Delta变种B.1.617.2，起源于印度，迅速在全球113个国家传播，其传播力超越Alpha，但疫苗影响相对可控。VOI名单中的Eta、Iota、Kappa和Lambda，每一个都可能成为下一个VOC。Eta在英国和尼日利亚出现后，尽管E484K突变频繁，但其影响有限。Iota起初在纽约引起关注，但在Delta的冲击下影响力减弱。Kappa与Delta同源，在印度疫情中扮演活跃角色，而Lambda在秘鲁的高占比一度引发警惕，但总体威胁仍低于Delta在南美的影响力。面对这些变异株，世界卫生组织强调了监测和基因组测序的重要性，不断更新VOC和VOI名单。应对策略的关键在于控制传播并根据WHO的指导调整疫苗接种和公共卫生措施。虽然Epsilon、Zeta和Theta等突变株威胁有所降低，但全球仍需保持警惕，持续监控其动态。总的来说，疫苗研发和公共卫生措施是应对这些突变株的关键。尽管它们对疫苗效果产生影响，但现有的疫苗在大多数情况下仍能提供保护。记住，每个突变的出现都提醒我们，疫苗接种和科学应对是这场战役中的重要武器。更多信息可参考免疫学研究者周叶斌在其公众号“一个生物狗的科普小园”中的深入解析，但请注意，他的观点仅个人见解，不代表组织立场。[1-17]
